facebook_pixel_id
keyboard_arrow_up

Які продукти збільшують ризик інсульту?

Вживання клітковини знижує ризик ішемічного інсульту, а яєць – збільшує ризик геморагічного інсульту

09.07.2020 10:51
Поділитись:

Результати найбільшого європейського дослідження, спрямованого на вивчення зв'язку між продуктами харчування та випадками ішемічного й геморагічного інсультів, були нещодавно опубліковані в Європейському кардіологічному журналі. Його учасники – 418 000 осіб з дев'яти європейських країн – протягом 12,7 років спостерігалися у лікарів. За цей час у них зафіксували 4 281 випадок ішемічного інсульту (8,04 – на 1 000 осіб) і 1 430 випадків геморагічного (2,69 – на 1 000 осіб). Дослідження показало, що різні види інсульту провокує, в тому числі, вживання певних продуктів. Тобто рекомендації з харчування для профілактики цих двох інсультів можуть відрізнятися.

Фактори ризику: діабет, гіпертонія та Північна Європа

У 2013 році у всьому світі інсульт був другою за частотою причиною смерті та третьою – інвалідності. Ішемічний інсульт виникає, коли згусток крові блокує артерію, що постачає мозок кров'ю, а геморагічний – при кровотечі в мозку, яка пошкоджує прилеглі клітини. Близько 85% інсультів є ішемічними, а 15% – геморагічними. Нові дослідження показують, що ці два види інсульту можуть відрізнятися за чинниками ризику, які їх викликають. Наприклад, генетичні експерименти показали, що невеликі концентрації ліпопротеїнів низької щільності («поганого» холестерину) свідчать про невисокий ризик ішемічного інсульту, але підвищують ймовірність геморагічного. Також є зв'язок ожиріння і діабету з ішемічним інсультом, але ці захворювання менше сприяють ризику геморагічного інсульту. Тому в дослідженні зв'язку дієти й інсульту ці два види вирішили розглядати окремо.

Вчені оцінили вживання учасниками основних продуктів: м'яса, риби, молочних продуктів, яєць, круп, фруктів і овочів, бобових, горіхів і насіння, а також харчових волокон (загальна кількість клітковини і рослинних волокон).

Звичайно, не лише харчування є фактором ризику. Учасники дослідження, які перенесли інсульт, мали вищий індекс маси тіла, вживали більше алкоголю, але з меншою ймовірністю були питущими в цілому. Вони також з більшою ймовірністю курили, не мали професійної або університетської освіти, були менш активними, частіше – безробітними, з більшою ймовірністю хворіли на діабет або гіпертонію, і ще один цікавий факт – серед піддослідних було багато жителів Північної Європи (Данії, Норвегії, Швеції).

Учасники, які перенесли інсульт, повідомили про більш мале споживання сиру, круп і продуктів зі злаків, фруктів і овочів, бобових, горіхів і насіння, але більше – червоного м'яса і молока. Були й регіональні відмінності. У південноєвропейських країнах (Греції, Італії, Іспанії) вживали більше фруктів і овочів, в Данії – м'яса, в Швеції – йогурту.

Овочі та фрукти знижують ризик на 13%, а клітковина – на 23%

Дослідження показало, що, більш високе споживання фруктів, овочів, клітковини, молока, сиру або йогурту хоча й було пов'язане з більш низьким ризиком ішемічного інсульту, не вказувало на низький ризик геморагічного. В цілому це підтверджують поточні рекомендації європейських фахівців з харчування. Передбачається, що високий вміст кальцію і калію в молочних продуктах може грати роль в профілактиці інсульту, оскільки молочні трипептиди допомагають знизити артеріальний тиск. Фрукти і овочі повинні зменшити ризик загального й ішемічного інсультів – вони забезпечують організм клітковиною і різними живильними мікроелементами, в тому числі калієм, який важливий для зниження артеріального тиску. Так, 200 г вжитих за день фруктів і овочів на 13% знижують ризик інсульту, що еквівалентно одному випадку на 1 000 осіб протягом 10 років.

Особливо сильним потенціалом для зниження ризику ішемічного інсульту має більше споживання клітковини будь-якого виду, включаючи ту, яка міститься в фруктах, овочах, зернових, бобових, горіхах і насінні. Збільшення її споживання на 10 г в день знижувало ризик інсульту на 23%, що еквівалентно приблизно двом випадкам на 1 000 осіб протягом 10 років. Європейське товариство кардіологів і Європейське регіональне бюро ВООЗ рекомендують вживати не менше 400 г фруктів і овочів на день і 30-45 г клітковини. Якщо ви не знаєте, звідки взяти таку кількість клітковини, фахівці цих організацій підказують: дві товсті скибочки тосту з цільного зерна дають 6,6 г клітковини, частина броколі (приблизно вісім квіточок) – близько 3 г, а неочищене яблуко середнього розміру – близько 1,2 г.

Яйця – ризик геморагічного інсульту

Несподівані висновки стосувалися споживання яєць. Вчені виявили, що на кожні зайві 20 г яєць, вжитих в день, ризик геморагічного інсульту підвищувався на 25%, що еквівалентно 0,66 додаткових випадків на 1 000 осіб протягом 10 років. Однак більше споживання яєць не було пов'язане з ішемічним інсультом.

Більш високий ризик ішемічного інсульту спостерігався при надмірному споживанні червоного м'яса (на 50 г/день), але цей ризик зменшувався, коли взаємно корегувалися інші важливі продукти або просто збільшувалося споживання клітковини. Вважається, що м'ясо є основним джерелом насичених жирів, а це сприяє атеросклерозу та, відповідно, більш високому ризику ішемічного інсульту. Однак зв'язок споживання червоного м'яса і інсульту був дуже слабкий і майже зникав, якщо люди вживали інші важливі продукти харчування або тільки клітковину. Також незначним виявився зв'язок між споживанням риби й цими двома видами інсульту.