Нові можливості для видалення рубців: силікон, стероїди, пересадка жиру і ботулінічний токсин
keyboard_arrow_up

Нові можливості для видалення рубців: силікон, стероїди, пересадка жиру і ботулінічний токсин

Рубці та шрами після операцій або опіків стають не тільки косметичною проблемою, але й в подальшому можуть спричиняти певний дискомфорт. Їх поява часто пов'язана з тим, як протікає процес загоєння. А щоб уникнути некрасивих рубців, дерматологи рекомендують кілька сучасних варіантів їх усунення

30.06.2020 12:06
Поділитись:

Ворог шрамів – час

У новому дослідженні, опублікованому в журналі Burns&Trauma (Опіки і травми), розглядаються дуже різні, але багатообіцяючі стратегії запобігання рубцюванню шкіри.

Чому взагалі на нашій шкірі утворюються некрасиві рубці та шрами? Після загоєння рани на шкірі формуються рубці, а гіпертрофоване рубцювання – це стан шкіри, при якому колаген відкладається у надлишку. В результаті утворюється товстий і випуклий рубець.

На сьогоднішній день механізми розвитку гіпертрофованого рубця ще погано вивчені. Він може виникнути в результаті порушень одного з процесів загоєння рани – запалення, проліферації або регенерації.

Рубці – дуже поширена дерматологічна проблема. Вони утворюються у 40-94% випадків після операції та в 30-91% після опіків. При цьому факторами ризику появи гіпертрофованого рубця є стать, вік, генетична схильність, розмір і глибина рани, а також анатомічна ділянка і механічне напруження в рані.

Але один з найважливіших факторів – час. Тільки третина ран рубцюється, якщо загоєння відбувається між 14 і 21 днем. В 78% випадків утворюються серйозні рубці, якщо рана заживає довше 21 дня.

Вирізання – тільки на додаток

Одним з найпопулярніших і поширених методів запобігання серйозних рубців є терапія тиском. Пресотерапія найбільш ефективна протягом двох місяців після первісної травми.

Також в якості засобів проти рубців використовують силікон, стероїди і лазеротерапію. На сьогодні ефективність силіконової терапії повністю не доведена, а ось місцеве застосування стероїдів при опікових травмах зазвичай дає хороший результат.

Резекцію (вирізання тканини) можуть використовувати на додаток до первинної терапії. Однак такі втручання сильно залежать від типу рубця, і в більшості випадків вони непотрібні.

Поруч з ботоксом і пересадкою жиру

Серед прогресивних технік видалення рубців найбільш дієвою вважається застосування ботулінічного токсину А (btxA), з якого виготовляють ботокс, диспорт, ксеомін, міоблок та інші косметичні препарати. Спочатку цей нейротоксин застосовували в естетичній медицині лише для усунення мімічних зморшок. Але сьогодні лікарі називають дану речовину «загадковою молекулою століття» – це ефективні ліки, які використовують для зцілення від більш ніж 200 захворювань, у тому числі усунення гіпертрофічних рубців. Хоча медики досі не визначилися з оптимальною концентрацією цього препарату для лікування шрамів, вони прийшли до висновку, що ботулотоксин є перспективним і заслуговує подальшого вивчення.

Серед ефективних, але простих методів майбутнього – вивчення і розробка протизапальних препаратів, які допомагають скоротити процес загоєння. Ще одним хорошим способом вважають антиангіогенну терапію, яка не дає утворюватися новим судинам. У випадку з рубцями і шрамами ця терапія перешкоджає появі аномальної тканини. Для цього, наприклад, використовують такі незвичайні з'єднання, як уснінову кислоту, яка була виділена з лишайників.

Для запобігання утворення рубців також впроваджують трансплантацію аутологічного жиру. Ця процедура теж вийшла з косметології, де її часто використовують, наприклад, для збереження форми губ. Пересадка жиру в рубець виявилася ефективною. Таким чином, дослідники відзначили безліч перспективних методів, хоча деякі з них поки здаються досить дивними.